La période de contention après un traitement orthodontique actif est essentielle pour assurer la stabilité des dents dans leur nouvelle position. Les contentions peuvent être amovibles (plaques en résine, gouttières thermo-formées) ou fixes, telles que les fils collés de canine à canine. Bien que diverses options existent, les fils collés sont souvent choisis par les praticiens et les patients en raison de leur caractère fixe et permanent, notamment au niveau de la mandibule.
Malgré l’apparence solide des fils collés, un phénomène nommé le « syndrome du fil » a été identifié par Roussarie et al en 2015. Ce syndrome peut entraîner des déplacements dentaires inesthétiques ainsi que des problèmes parodontaux plusieurs années après la pose de la contention. Ainsi, il est essentiel pour les professionnels de santé dentaire d’être conscients de ce risque potentiel et d’éduquer leurs patients sur l’importance du suivi régulier même après la fin formelle du traitement orthodontique.
Les complications liées au port des fils de contention collés
Le « syndrome du fil » de contention collé en orthodontie, comme décrit par Renkema et al., est une méthode fiable pour maintenir l’esthétique dentaire sans nécessiter une grande observance de la part du patient. Les fils sont généralement collés sur les dents antérieures mandibulaires, mais peuvent aussi être fixés sur les dents antérieures maxillaires, en veillant à ne pas perturber l’occlusion. Cette technique présente un taux élevé d’efficacité à long terme, avec 90,5 % de succès après 5 ans.
Cependant, malgré sa fiabilité, des cas de déplacements dentaires inexpliqués ont été observés dans certains cas. Ces déplacements peuvent entraîner des problèmes tels que des espaces entre les incisives, des modifications de torque au niveau des incisives maxillaires ou mandibulaires, ainsi que des inclinaisons opposées pouvant affecter la santé parodontale. Il est important de surveiller régulièrement le fil et la colle pour détecter toute anomalie et assurer un suivi adéquat.
Des études montrent qu’environ 2,7 à 5 % des patients sous contention par fils collés flexibles présentent ces modifications inexpliquées post-traitement. Dans certains cas, il peut être nécessaire de reprendre le traitement orthodontique pour corriger ces problèmes et éviter toute complication ultérieure.
Il est crucial de comprendre les risques potentiels associés au syndrome du fil en orthodontie afin d’offrir aux patients un suivi adapté et prévenir tout impact négatif sur leur santé bucco-dentaire à long terme.