Le « syndrome du fil » est une complication inattendue de la contention orthodontique qui se caractérise par des déplacements inattendus de dents maintenues ensemble par un fil collé. Ces malpositions, telles que la vestibulo-position, la rotation ou la version, peuvent avoir des conséquences néfastes sur les tissus parodontaux en provoquant des récessions parodontales plus ou moins graves (RT1 ou RT2). La prévalence de ce syndrome varie entre 1,1 % et 13,3 % selon les différentes études menées. Il est donc crucial pour les professionnels dentaires de connaître et de diagnostiquer correctement ce phénomène pour garantir une prise en charge appropriée et éviter toute complication future.
Le syndrome du fil dentaire : une complication inattendue de la contention à ne pas négliger! – L’Information Dentaire
Les contentions postorthodontiques fixes sont essentielles pour maintenir la nouvelle position des dents après un traitement orthodontique. Malgré l’utilisation de fils de contention en lingual, il peut arriver que les dents bougent, causant une complication connue sous le nom de « syndrome du fil ». Ce phénomène a été identifié en 2015 par Roussarie et al. et peut survenir quel que soit le type de fil utilisé ou la méthode de collage mise en place. Il est crucial pour les professionnels dentaires d’être conscients de cette complication afin de diagnostiquer et traiter efficacement le syndrome du fil.
Manifestations cliniques
Plusieurs manifestations cliniques peuvent être observées chez les patients atteints du syndrome du fil, telles que des versions, diastèmes, translations ou rotations du bloc incisivo-canin. Il est intéressant de noter que ces mouvements sont généralement constatés au niveau de la mandibule, mais des cas impliquant le maxillaire ont également été documentés. Le déplacement dentaire associé à cette condition peut entraîner le développement de récessions parodontales vestibulaires ou linguales/palatines [6, 7]. Ces symptômes doivent être évalués avec attention pour permettre un diagnostic précis et une gestion efficace du syndrome du fil.
Causes et origines du syndrome du fil : un problème inattendu de la contention
Les mouvements dentaires observés chez une patiente de 28 ans présentant une récession gingivale comprennent une différence de torque entre les incisives adjacentes et un torque opposé sur les canines. Plusieurs facteurs étiologiques sont impliqués, notamment le fil de contention qui peut ne pas être passif et exercer une force sur les dents collées. L’utilisation d’élastiques ou de fil de soie lors du collage peut masquer la déformation du fil, tandis qu’une empreinte imparfaite ou un laps de temps trop long entre le débagage et le collage peuvent nécessiter l’exercice d’une force supplémentaire. Il est essentiel de prendre en compte ces complications potentielles pour assurer une contention efficace et prévenir le syndrome du fil.