Dans le cadre des traitements prothétiques, les coronoplasties occlusales préprothétiques visent à renforcer l’occlusion initiale du patient. Les anomalies occlusales telles que les migrations dentaires, les versions, les égressions, les usures et les prothèses mal adaptées peuvent perturber les fonctions occlusales et musculo-articulaires. C’est pourquoi une équilibration préprothétique est souvent nécessaire pour assurer le bon fonctionnement de la future réhabilitation prothétique.
L’histoire de l’équilibration préprothétique remonte loin, Pline l’Ancien mentionnait déjà dans son ouvrage Histoire Naturelle la nécessité de « combler les irrégularités » il y a plus de 2000 ans. Gallien, quant à lui, a détaillé cette pratique en expliquant comment ajuster les dents qui dépassent par le biais de petites limes. Ces principes anciens sont toujours d’actualité et influencent notre approche moderne en odontologie.
Après avoir défini les objectifs des coronoplasties occlusales préprothétiques, il est essentiel de choisir la position de référence adéquate avant de se lancer dans le protocole d’équilibration en Occlusion d’Intercuspidie Maximale (OIM) ou en Occlusion en Relation Centrée (ORC). Ces étapes sont cruciales pour garantir une réhabilitation prothétique réussie et durable pour le patient.
Définitions Dentaires
Les coronoplasties préprothétiques sont une étape essentielle dans l’amélioration des rapports inter-arcades et le renforcement des fonctions occlusales. Ces interventions, réalisées avant un traitement de reconstruction, visent à stabiliser la position de référence et à optimiser la fonction de guidage pour faciliter le traitement prothétique ultérieur. En effet, les coronoplasties modifient directement la morphologie coronaire en bouche, que ce soit par meulage ou par collage.
Contrairement à ce qui peut être pensé, l’équilibration occlusale est une approche globale qui intègre différentes techniques telles que la soustraction par meulage ou l’addition par collage. Elle englobe également des procédures de reconstruction dentaire ou d’orthodontie pour atteindre un équilibre optimal entre les arcades dentaires.
Les coronoplasties préprothétiques font partie intégrante des traitements dentaires initiaux et conventionnels. Elles permettent de renforcer les fonctions manducatrices en amont du traitement prothétique proprement dit. En agissant sur la morphologie coronaire, ces interventions contribuent à améliorer non seulement les interactions entre les dents mais aussi la stabilité générale de l’appareil masticatoire.
En conclusion, les coronoplasties préprothétiques jouent un rôle crucial dans la préparation et l’optimisation des traitements prothétiques en assurant une base solide et stable pour toute intervention ultérieure sur les dents du patient.